fa اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و پایبندی بر کارکرد شغلی- اجتماعی و پذیرش نشانگان بیماری در افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی دردناک: مطالعه کارآزمایی بالینی یک سو کور تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><strong>مقدمه: </strong>یکی از مشکلات شایع در افراد دیابتی، درد نوروپاتی است. در این افراد، درد باعث کاهش عملکرد شغلی و اجتماعی فردی می‌شود.<br> <strong>هدف:</strong> هدف مطالعه حاضر بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و پایبندی بر پذیرش نشانگان بیماری و سازگاری اجتماعی و شغلی در بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی بود.<br> <strong>روش: </strong>این مطالعه از نوع شبه آزمایشی بود، که بیماران به صورت تصادفی در گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. شرکت کنندگان کلیه مراجعین دارای تشخیص نوروپاتی دیابتی مراجعه کننده به بخش نورولوژی بیمارستان فارابی کرمانشاه در سال ۱۳۹۸ بودند. ابزارها شامل پرسشنامه پذیرش درد (</span><span style="font-family:Times New Roman;"><span dir="LTR">CPAQ</span></span><span style="font-family:Tahoma;">) و سازگاری شغلی- اجتماعی (</span><span style="font-family:Times New Roman;"><span dir="LTR">WSAS</span></span><span style="font-family:Tahoma;">) بود. نتایج در سه مرحله پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری مورد بررسی قرار گرفتند. داده‌ها به وسیله‌ی آزمون‌های توصیفی، آنالیز واریانس مکرر و کای اسکوئر با نرم‌افزار&nbsp;</span><span style="font-family:Times New Roman;"><span dir="LTR">spss</span>&nbsp;</span><span style="font-family:Tahoma;">نسخه ۲۲ مورد نجزیه و تحلیل&nbsp;قرار گرفتند.<br> <strong>یافته‌ها:</strong> نتایج حاکی از آن بود که در مرحله‌ی پس‌آزمون و پیگیری، درمان مبتنی بر پذیرش و پایبندی نسبت به گروه کنترل قادر به افزایش پذیرش درد، بهبود و سازگاری اجتماعی شغلی گردید. در متغیر پذیرش نتایج آزمون درون گروهی نشان داد که اثر زمان (</span><span style="font-family:Times New Roman;">F</span><span style="font-family:Tahoma;">=۶/۴۸ ،</span><span style="font-family:Times New Roman;">P</span><span style="font-family:Tahoma;">=۰/۰۰۳) و اثر تعاملی زمان و گروه (</span><span style="font-family:Times New Roman;">F</span><span style="font-family:Tahoma;">=۱۲/۴۹ ،</span><span style="font-family:Times New Roman;">P</span><span style="font-family:Tahoma;">=۰/۰۰۱) معنادار است. همچنین در متغیر سازگاری شغلی و اجتماعی اثر زمان (</span><span style="font-family:Times New Roman;">F</span><span style="font-family:Tahoma;">=۳/۲۱ ،</span><span style="font-family:Times New Roman;">P</span><span style="font-family:Tahoma;">=۰/۰۴۶) و اثر تعاملی زمان و گروه (</span><span style="font-family:Times New Roman;">F</span><span style="font-family:Tahoma;">=۳/۷۴ ،</span><span style="font-family:Times New Roman;">P</span><span style="font-family:Tahoma;">=۰/۰۲۸) گزارش شد (۰/۰۰۱<</span><span style="font-family:Times New Roman;">P</span><span style="font-family:Tahoma;">).<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> درمان مبتنی بر پذیرش و پایبندی می‌تواند به عنوان مداخله‌ی روانی در کنار دارو درمانی به بهبود سازگاری شغلی و اجتماعی و پذیرش علائم در بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی دردناک کمک کند.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>Introduction:</strong> Neuropathic pain is a common complication of diabetic patients. In these people, the pain reduces the work and social adjustment.<br> <strong>Aim:</strong> The aim of this study was to evaluate the effectiveness of acceptance and commitment therapy on chronic pain acceptance and the work and social adjustment in patients with painful diabetic neuropathy.<br> <strong>Method:</strong> This study was a quasi-experimental study in which patients were randomly divided into intervention and control groups. Participants were all patients with a diagnosis of diabetic neuropathy referred to the neurology department of Farabi Hospital in Kermanshah in 2019. Instruments included Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) and the Work and Social Adjustment Scale (WSAS)<span dir="RTL">.</span> The results of three phases of pre-test, post-test and follow-up were evaluated. Data were analyzed by descriptive statistics, the repeated measures ANOVA, and chi-square tests using SPSS version 22.<br> <strong>Results:</strong> The results demonstrate that in the post-test and follow-up phases, acceptance and commitment therapy could improve pain acceptance and the work and social adjustment in the intervention group as compared to controls. In the acceptance variable, the test results within the group showed that the effect of time (P=0.003, F=6.48) and the interactive effect of time and group (P=0.001, F=12.49) were significant. Also in the variables of work and social adjustment, the effect of time (P=0.046, F=3.21) and the interactive effect of time and group (P=0.028, F=3.74) were reported (p>0.001).<br> <strong>Conclusion:</strong> Acceptance and commitment therapy can be used as a psychological intervention along with drug therapy to improve the work and social adjustment and acceptance symptoms in patients with painful diabetic neuropathy (PDN).</span></span></div> درمان مبتنی بر پذیرش و پایبندی, سازگاری شغلی و اجتماعی, پذیرش, نوروپاتی دیابتی دردناک Acceptance and commitment therapy, The work and social adjustment, Acceptance, Painful diabetic neuropathy 143 154 http://shenakht.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1264-2&slc_lang=fa&sid=1 Amir Abbas Taheri امیر عباس طاهری taheriamir679@gmail.com 10031947532846007492 10031947532846007492 No Ph.D. Student, Department of Counseling, University of Social Welfare and Rehabilitation, Tehran, Iran دانشجوی دکتری مشاوره توانبخشی، گروه مشاوره، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران Ali Akbar Foroughi علی اکبر فروغی foroughi_2002@gmail.com 10031947532846007493 10031947532846007493 Yes Assistant Professor, Department of Clinical Psychology, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran استادیار، گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Mohammadreza Davoudi محمدرضا داودی msc.davoudi.psy@gmail.com 10031947532846007494 10031947532846007494 No Ph.D Student, Department of Clinical Psychology, University of Social Welfare and Rehabilitation, Tehran, Iran دانشجوی دکتری، گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران Khatereh Heshmati خاطره حشمتی khaterehheshmati@gmail.com 10031947532846007495 10031947532846007495 No MSc, Department of Clinical Psychology, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Mohsen Mohammdpour محسن محمدپور mohammadpour5711@gmail.com 10031947532846007496 10031947532846007496 No Ph.D. Student, Department of Clinical Psychology, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکتری، گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Samad Khoramniya صمد خرم نیا khoramniya.samad369@gmail.com 10031947532846007497 10031947532846007497 No MSc, Department of Clinical Psychology, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران