Shenakht Journal of Psychology and Psychiatry

fa مقایسه اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیک ، طرحواره درمانی و تلفیق هر دو درمان بر سلامت روان افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی Comparing the effectiveness of dialectical behavior therapy, schema therapy and the combination of both treatments on the mental health of people with obsessive-compulsive disorder تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه: اختلال وسواس فکری-عملی یکی از اختلالات روان‌شناختی شایع است که با افکار و رفتارهای تکراری و اضطراب‌آور همراه است. هدف: این پژوهش با هدف مقایسه اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی، طرحواره‌درمانی و درمان ترکیبی (ترکیب طرحواره‌درمانی و رفتاردرمانی دیالکتیکی) بر نشانگان بالینی و سلامت روان افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی انجام شد. روش: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی نیمه‌تجربی با طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون و گروه کنترل بود. از میان مراجعه‌کنندگان به مطب‌های روان‌پزشکی شهر تهران در سال ۱۴۰۲، تعداد ۶۰ نفر که بر اساس مصاحبه بالینی و پرسشنامه وسواس فکری-عملی ییل-براون، تشخیص این اختلال را دریافت کرده بودند، به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند. شرکت‌کنندگان به‌صورت تصادفی در سه گروه آزمایشی (هرکدام ۱۵ نفر) و یک گروه کنترل (۱۵ نفر) تقسیم شدند. گروه‌های آزمایشی تحت درمان قرار گرفتند، در حالی که گروه کنترل هیچ درمانی دریافت نکرد. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه سلامت روان گلدبرگ (GHQ-28) و آزمون‌های تحلیل کوواریانس یک‌متغیره (ANCOVA)، تحلیل کوواریانس چندمتغیره (MANCOVA) و آزمون بنفرونی، از طریق نرم‌افزار SPSS-26 تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد که هر سه روش درمانی تأثیر مثبت و معناداری بر کاهش نشانگان بالینی و بهبود سلامت روان افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی دارند. با این حال، تفاوت معناداری بین اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی و طرحواره‌درمانی مشاهده نشد، اما درمان ترکیبی در مقایسه با دو روش دیگر، تأثیر معنادارتری بر بهبود وضعیت بیماران داشت. نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های پژوهش، درمان ترکیبی (رفتاردرمانی دیالکتیکی و طرحواره‌درمانی) در مقایسه با استفاده منفرد از هر یک از این روش‌ها، تأثیر بیشتری بر کاهش نشانگان بالینی و بهبود سلامت روان افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی دارد. Objectives: This study aimed to compare the effectiveness of Dialectical Behavior Therapy (DBT), Schema Therapy (ST), and Combined Therapy (Schema Therapy and Dialectical Behavior Therapy) on the mental health of individuals with obsessive-compulsive disorder (OCD). Materials and Methods: The study employed a quasi-experimental design with a pretest-posttest and a control group. A total of 60 individuals diagnosed with OCD (based on the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale and clinical interviews) were selected through purposive sampling from psychiatric clinics in Tehran in 2023. Participants were randomly assigned to three experimental groups (15 individuals per group) and one control group (15 individuals). All four groups completed the General Health Questionnaire (GHQ-28). Subsequently, the three experimental groups received therapy, while the control group did not receive any intervention. After the intervention, a post-test was conducted. Data analysis was performed using one-way ANCOVA, multivariate ANCOVA (MANCOVA), and Bonferroni post hoc tests in SPSS-26. Results: The findings indicated that all three intervention groups—Dialectical Behavior Therapy, Schema Therapy, and Combined Therapy—had a significant and positive impact on participants' mental health. However, while no significant difference was observed between the effectiveness of DBT and ST in post-test scores, Combined Therapy was found to be more effective than the other two interventions in improving mental health. Conclusion: It can be concluded that Combined Therapy (DBT and ST) is more effective in enhancing the mental health of individuals with OCD compared to either intervention alone.   طرحواره‌درمانی, رفتاردرمانی دیالکتیکی, اختلال وسواس فکری-عملی, درمان ترکیبی, سلامت روان Schema Therapy, Dialectical Behavior Therapy, Mental Health, Obsessive-Compulsive Disorder, Combined Therapy 144 154 http://shenakht.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3046-1&slc_lang=fa&sid=1 SARA ghafar سارا غفارفرجی saraghaffar1990@gmail.com 100319475328460016171 100319475328460016171 Yes Nasrin Eghbali نسرین اقبالی nasrinegbali@yahoo.com 100319475328460016172 100319475328460016172 No Mabboobe Betyar محبوبه بتیار dr.mbetyar@gmail.com 100319475328460016173 100319475328460016173 No