fa اثر بخشی پروتکل درمان مبتنی برتحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه ای(tDCS) بر کاهش شدت درد ، اضطراب و افسردگی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید تخصصي Special پژوهشي Research <div><span style="line-height:2;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12px;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">مقدمه:</span></b><span lang="FA"> با وجود پیشرفت در مدیریت بیماری های روماتیسمی، بسیاری از بیماران&nbsp; علاوه بر درد، اضطراب و افسردگی همراه با آرتریت روماتوئید را تجربه می‌کنند.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">&nbsp;هدف</span></b><span lang="FA">: </span><span lang="FA">در این پژوهش</span> <span lang="FA">فرض بر این بود که تحریک قشری توسط (</span><span dir="LTR">tDCS</span><span lang="FA">)</span> <span lang="FA">شدت درد در بیماران آرتریت روماتویید را کاهش داده و به دنبال آن اضطراب و افسردگی بهبود می‌یابد.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">روش</span></b><span lang="FA">: پژوهش حاضر طرح نیمه آزمایشی با پیش آزمون </span><span dir="LTR">_</span><span lang="FA"> پس آزمون و گروه کنترل بود که 6 ماهه اول </span><span dir="LTR">1403</span><span lang="FA"> در بخش روماتولوژی بیمارستان خانواده و شریعتی تهران انجام شد. 30 بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید به صورت تصادفی در گروه های آزمایش و کنترل قرار گرفتند. از </span><span dir="LTR">tDCS</span><span lang="FA"> آنودال جهت تحریک </span><span dir="LTR">M1</span> یا( <span dir="LTR">C3-C4</span><span lang="FA">) و کاتودال قشر سوپرااوربیتال </span><span dir="LTR">SO</span> یا (<span dir="LTR">FP1</span><span lang="FA">-</span><span dir="LTR">FP2</span><span lang="FA">) استفاده شد. شرکت کنندگان پیش_</span> <span lang="FA">پس از مداخله توسط شاخص درد مزمن مک‌گیل، مقیاس افسردگی بک و مقیاس اضطراب بک مورد ارزیابی قرار گرفتند. </span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">یافته ها :</span></b><span lang="FA"> نتایج پژوهش نشان داد </span><span dir="LTR">tDCS</span><span lang="FA"> بر شدت درد ، اضطراب و افسردگی موثر بوده است (۰۰۱/۰></span><span dir="LTR">p</span><span lang="FA">، ۸۳.۳=</span><span dir="LTR">F</span><span lang="FA">) .مقدار این</span>&nbsp;&nbsp;&nbsp; <span lang="FA">تاثیر (</span><span dir="LTR">eta</span>^{<span dir="LTR">2</span>}<span lang="FA">) </span><span lang="FA">در متغیرهای شدت درد، اضطراب و افسردگی به ترتیب ۳۴/۰، ۶۶/۰ و ۷۱/۰ می باشد.<span style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">نتیجه گیری</span></b><span lang="FA">: بر طبق یافته ها، پروتکل درمانی طراحی شده برای درمان آرتریت روماتوئید، به طورمعناداری شدت درد را در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید کاهش داد همچنین اضطراب و افسردگی آنها را بهبود بخشید</span><span dir="LTR">.</span><span lang="FA"> این درمان به عنوان درمان مکمل می تواند با سایر استراتژی های توانبخشی ترکیب شود.</span></span></span></span></span></span><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span></span></span></span></div> <div></div> <p><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><b><span style="color:black">Introduction</span></b><span lang="EN"><span style="color:black">:</span></span> <span lang="EN"><span style="color:black">Despite progress in the management of rheumatic diseases, many patients experience anxiety and depression associated with rheumatoid arthritis in addition to pain.</span></span><br> <b><span style="color:black">&nbsp;Aim:</span></b> <span lang="EN"><span style="color:black">In this research, it was assumed that cortical stimulation </span></span><span style="color:black">by </span><span lang="EN"><span style="color:black">(tDCS) reduces the pain intensity in rheumatoid arthritis patients and then anxiety and depression</span></span> <span lang="EN"><span style="color:black">are improved. </span></span><br> <b><span style="color:black">Method:</span></b> <span style="color:black">The present study employed a quasi-experimental design with pre-test and post-test assessments and a control group. It was conducted during 2024 in the rheumatology departments of Tehran Family Hospital and Shariati Hospital. A total of 30 patients with rheumatoid arthritis were randomly assigned to experimental and control groups. In the intervention group, anodal tDCS was applied over the primary motor cortex (M1; C3&ndash;C4), while cathodal stimulation was applied over the supraorbital cortex (SO; FP1&ndash;FP2). Participants were evaluated before and after the intervention using the Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ-2), the Beck Depression Inventory (BDI), and the Beck Anxiety Inventory (BAI).</span><br> <b><span lang="EN"><span style="color:black">Results:</span></span></b> <span style="color:black">The results demonstrated that tDCS had a significant effect on pain intensity, anxiety, and depression (F = 3.83, p < 0.001). The effect sizes for pain intensity, anxiety, and depression were 0.34, 0.66, and 0.71, respectively.</span><span lang="EN"><span style="color:black"></span></span><br> <b><span lang="EN"><span style="color:black">Conclusion:</span></span></b> <span lang="EN"><span style="color:black">According to the findings</span></span><span style="color:black">,</span><b> </b><span lang="EN"><span style="color:black">the therapeutic protocol designed for the treatment of rheumatoid arthritis significantly reduced the pain intensity in patients with rheumatoid arthritis and also improved their anxiety and depression. This treatment can be combined with other rehabilitation strategies as a complementary treatment</span></span></span></span></span></p> تحریک جریان مستقیم فراجمجمه ای(tDCS), شدت درد, اضطراب و افسردگی, آرتریت روماتوئید. Rheumatoid arthriti, Transcranial direct current stimulation (tDCS), Intensity of pain, Anxiety and depression, Rheumatoid arthritis. 117 133 http://shenakht.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2955-1&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Sadeqpur مریم صادق پور sadeqpur.ma@fh.lu.ac.ir 100319475328460017294 100319475328460017294 No Ph.D. student, Department of Psychology, Faculty of Literature and Humanities, Lorestan University, Khorramabad, Iran دانشجوی دکتری تخصصی، گروه آموزشی روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه لرستان، خرم آباد، ایران. Firoozeh Ghazanfari فیروزه غضنفری ghazanfari.f@lu.ac.ir 100319475328460017295 100319475328460017295 Yes professor, Department of sychology, Faculty of Literature and Humanities, Lorestan University, khoramabad, Iran استاد،گروه آموزشی روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه لرستان، خرم آباد، ایران Fatemeh Rezaei فاطمه رضایی rezaeai.f@lu.ac.ir 100319475328460017296 100319475328460017296 No Associate professor, Department of sychology, Faculty of Literature and Humanities, Lorestan University, khoramabad, Iran دانشیار،گروه آموزشی روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه لرستان، خرم آباد، ایران.